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溃疡性结肠炎的最佳治疗方法
病情描述:
这段时间发现我的肚子特别的不舒服,出现了腹泻的情况,医生说出现了急性肠炎。溃疡性结肠炎的最佳治疗方法是什么?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    溃疡性结肠炎可通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。治疗方法选择主要与病变范围、疾病活动度、并发症等因素有关。

    1、氨基水杨酸制剂

    适用于轻中度活动期患者,常用药物包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪。这类药物能抑制肠道炎症反应,可能引起头痛或胃肠不适。

    2、糖皮质激素

    用于中重度活动期或氨基水杨酸制剂无效者,代表药物有泼尼松、布地奈德。短期使用可快速控制症状,长期使用需警惕骨质疏松等副作用。

    3、免疫抑制剂

    适用于激素依赖或无效的慢性活动性病例,常用硫唑嘌呤、环孢素。这类药物通过调节免疫系统起作用,用药期间需要监测血常规和肝功能。

    4、生物制剂

    针对传统治疗无效的中重度患者,可选择英夫利昔单抗、阿达木单抗等肿瘤坏死因子拮抗剂。这类药物靶向抑制炎症介质,使用前需筛查结核等感染灶。

    患者应保持低渣高蛋白饮食,避免乳制品和辛辣食物,急性发作期建议卧床休息,定期进行肠镜监测疾病变化。

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