溃疡性结肠炎可通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。治疗方法选择主要与病变范围、疾病活动度、并发症等因素有关。
适用于轻中度活动期患者,常用药物包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪。这类药物能抑制肠道炎症反应,可能引起头痛或胃肠不适。
用于中重度活动期或氨基水杨酸制剂无效者,代表药物有泼尼松、布地奈德。短期使用可快速控制症状,长期使用需警惕骨质疏松等副作用。
适用于激素依赖或无效的慢性活动性病例,常用硫唑嘌呤、环孢素。这类药物通过调节免疫系统起作用,用药期间需要监测血常规和肝功能。
针对传统治疗无效的中重度患者,可选择英夫利昔单抗、阿达木单抗等肿瘤坏死因子拮抗剂。这类药物靶向抑制炎症介质,使用前需筛查结核等感染灶。
患者应保持低渣高蛋白饮食,避免乳制品和辛辣食物,急性发作期建议卧床休息,定期进行肠镜监测疾病变化。