家族性结肠息肉病需通过结肠镜检查、基因检测、影像学检查和病理活检确诊。
1、结肠镜检查
结肠镜可直接观察息肉数量、大小及分布,检查时可能伴随腹部胀痛,建议全麻下进行,检查前需清洁肠道。
2、基因检测
通过血液样本分析APC基因突变,明确遗传类型,检测结果可能影响家族成员筛查策略,需遗传咨询师解读。
3、影像学检查
腹部CT或MRI可评估肠壁浸润深度,适用于无法耐受肠镜者,检查可能发现肝转移等并发症。
4、病理活检
肠镜取样后通过显微镜观察细胞异型程度,明确是否癌变,不同病理分级对应不同治疗方案。
确诊后建议每1-2年复查肠镜,直系亲属需提前至20岁开始筛查,日常注意高纤维饮食并记录排便变化。