胰腺炎合并感染可能引发脓毒症、多器官功能障碍综合征、胰腺脓肿、感染性休克等危险情况,严重时可危及生命。
胰腺组织坏死继发细菌感染后,病原体及毒素入血导致全身炎症反应,表现为高热、呼吸急促、意识模糊,需紧急静脉注射抗生素如头孢曲松、亚胺培南、美罗培南。
炎症因子风暴可导致肺、肾、肝等多器官功能受损,出现急性呼吸窘迫、少尿无尿、黄疸等症状,需重症监护并采用连续性肾脏替代治疗等支持手段。
坏死胰腺局部形成脓液积聚,CT可见气泡征,伴随持续腹痛和白细胞升高,需经皮穿刺引流或手术清创,联合使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
严重感染导致循环衰竭,出现血压骤降、四肢湿冷,需血管活性药物维持灌注,同时进行液体复苏和病原学指导的抗感染治疗。
胰腺炎患者出现寒战高热、意识改变等感染征象时须立即就医,治疗期间需禁食并严格遵循医嘱进行营养支持与抗感染管理。