病理性盆腔积液可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、宫外孕破裂等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、手术或激素治疗等措施。
盆腔炎多由细菌上行感染导致,常伴随下腹痛和发热,治疗需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素,严重者需住院静脉给药。
异位内膜周期性出血形成巧克力样积液,典型症状为痛经和不孕,可选用布洛芬缓解疼痛,或使用亮丙瑞林、孕三烯酮等药物抑制内膜生长。
卵巢囊腺瘤或恶性肿瘤可能导致血性积液,伴随腹部包块和消瘦,需手术切除肿瘤,术后根据病理类型选择紫杉醇、顺铂等化疗药物。
输卵管妊娠破裂引发腹腔内出血,表现为剧烈腹痛和休克,需紧急手术止血,术后可配合铁剂纠正贫血,必要时输注红细胞悬液。
出现不明原因盆腔积液应及时妇科检查,治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,急性期需禁性生活直至炎症完全消退。