儿童根尖周炎可以自愈吗

Question

前两天宝宝的嘴巴都快张不开了，说里面疼，到医院做了检查发现是根尖周炎，吃的消炎药但效果不好，儿童根尖周炎可以自愈吗

Answer 1

儿童根尖周炎通常无法自愈。根尖周炎多由龋齿未及时治疗、牙髓感染扩散、外伤或牙齿发育异常引起，需通过根管治疗、脓肿切开引流、牙齿修复或拔牙等方式干预。

1、龋齿未治疗

龋坏导致牙髓感染扩散至根尖，表现为咬合痛和牙龈肿胀。家长需及时带孩子进行龋齿充填，严重时需根管治疗，可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑或头孢克洛控制感染。

2、牙髓感染

牙髓坏死引发根尖炎症，伴随持续性疼痛和牙齿松动。家长需配合医生完成根管清理，必要时使用布洛芬缓解疼痛，或选择氢氧化钙糊剂进行根管消毒。

3、牙齿外伤

撞击导致根尖区血管断裂形成炎症，可能出现牙齿变色。家长应避免孩子啃咬硬物，通过牙髓活力测试评估后，可能需行根尖诱导成形术或牙髓血运重建术。

4、发育异常

牙本质发育不全等先天因素易继发感染，常伴有釉质缺损。家长需加强口腔检查频率，严重病例需采用矿物三氧化物聚合体封闭根尖孔，或进行意向性再植术。

日常需监督孩子使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食，每3-6个月进行口腔检查，发现牙齿黑斑或疼痛应即刻就诊。