小儿癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑部结构异常等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等方式干预。
部分癫痫与基因突变有关,如SCN1A基因变异导致Dravet综合征。建议家长进行基因检测,患儿可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等药物控制发作。
缺氧缺血性脑病或产伤可能导致脑损伤。家长需定期随访发育评估,急性期可用苯巴比妥,后期可选用奥卡西平配合康复训练。
脑炎或脑膜炎后遗病灶易诱发癫痫。家长应注意发热症状,病毒性脑炎后可用拉莫三嗪,细菌感染需联用抗生素治疗原发病。
皮质发育不良或肿瘤等占位病变需MRI确诊。局灶性发作可尝试卡马西平,药物难治性病例需评估手术切除或迷走神经刺激术。
保持规律作息避免诱因,发作时确保呼吸道通畅,定期监测血药浓度调整治疗方案,避免擅自停药诱发癫痫持续状态。