小儿包茎如何处理

Question

宝宝经常出现龟头炎症，检查后是小儿包茎，小儿包茎该怎么处理？

Answer 1

小儿包茎可通过日常清洁、手法扩张、药物治疗、手术治疗等方式处理。包茎通常由生理性粘连、局部感染、先天性发育异常、病理性瘢痕等原因引起。

1、日常清洁

生理性包茎在婴幼儿期较常见，家长需每日用温水轻柔清洗阴茎头部与包皮内侧，避免使用刺激性洗剂。清洗后保持局部干燥，可降低感染风险。

2、手法扩张

对于3岁以上包皮口轻度狭窄的儿童，家长可在医生指导下进行渐进式手法扩张。操作前需充分润滑，动作轻柔，每周重复进行2-3次。

3、药物治疗

合并局部炎症时可遵医嘱使用氢化可的松软膏、莫米松乳膏等外用糖皮质激素缓解水肿，或红霉素软膏预防感染。药物治疗需配合定期复查评估效果。

4、手术治疗

严重包茎或反复感染者建议行包皮环切术或包皮成形术。手术适应证包括排尿困难、反复龟头炎、瘢痕性包茎等，术后需家长加强伤口护理。

建议家长定期观察孩子排尿情况，避免强行上翻包皮造成损伤，合并红肿渗液时需及时就医评估。