新生儿脑积水怎么治疗

Question

孩子出生两天了，产前做最后一次胎儿B超检测时发现脑积水，医生建议生下观察，新生儿脑积水怎么治疗？

Answer 1

新生儿脑积水可通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期复查等方式治疗。新生儿脑积水通常由先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起。

1、脑室腹腔分流术

通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收，适用于中重度脑积水，手术需由神经外科医生评估实施。

2、第三脑室造瘘术

通过内镜在脑室系统内建立新通道，避免植入异物，适合部分梗阻性脑积水患儿。

3、药物治疗

乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，呋塞米帮助脱水，甘露醇用于急性颅压增高，均需严格遵医嘱使用。

4、定期复查

需定期进行头颅超声或MRI检查监测脑室变化，评估生长发育指标，及时发现并发症。

家长需密切观察患儿头围增长、喂养情况及意识状态，保持手术切口清洁，避免剧烈晃动头部，定期随访神经发育评估。