宝宝睾丸一大一小可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起,可通过观察随访、手法复位、急诊手术、肿瘤切除等方式处理。
新生儿鞘膜积液多与鞘状突未闭合有关,表现为阴囊无痛性肿胀,多数在1岁前自行吸收,若2岁未消退需考虑鞘膜翻转术。
肠管坠入阴囊导致大小不对称,哭闹时包块增大,安静时可能回纳,家长需避免让孩子剧烈哭闹,嵌顿时需立即就医行疝囊高位结扎术。
突发阴囊红肿剧痛伴呕吐,6小时内是黄金抢救期,家长发现异常需急诊就医,通过手法复位或睾丸固定术挽救睾丸功能。
婴幼儿卵黄囊瘤表现为睾丸质地坚硬且持续增大,需通过肿瘤标记物检测和根治性睾丸切除术治疗,术后配合化疗。
建议家长定期观察宝宝阴囊变化,避免过度挤压,发现红肿疼痛或持续不对称应及时就诊小儿外科,完善超声检查明确病因。