小儿病毒性脑炎是怎么回事

Question

我儿子最近两天一直哭闹，不怎么吃东西，去医院检查说是病毒性脑炎，病毒性脑炎怎么回事？

Answer 1

小儿病毒性脑炎可能由肠道病毒感染、疱疹病毒感染、虫媒病毒感染、免疫缺陷等因素引起，可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、重症监护等方式干预。

1、肠道病毒感染

柯萨奇病毒或埃可病毒感染是常见诱因，患儿可能出现发热、头痛、呕吐等症状。治疗需静脉注射免疫球蛋白，药物可选更昔洛韦注射液、阿昔洛韦片、干扰素α。

2、疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒1型感染易累及颞叶，表现为精神行为异常或抽搐。家长需立即送医，临床常用膦甲酸钠氯化钠注射液、伐昔洛韦颗粒、注射用阿糖腺苷。

3、虫媒病毒感染

乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬传播，常见高热伴意识障碍。需采取防蚊措施，治疗使用醒脑静注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液。

4、免疫缺陷

原发性免疫缺陷患儿易发生巨细胞病毒脑炎，表现为喂养困难及肌张力异常。家长需定期监测免疫功能，药物包括缬更昔洛韦口服液、静注人免疫球蛋白、注射用西多福韦。

患儿出现嗜睡或惊厥时应立即就医，恢复期可补充乳铁蛋白粉剂，避免剧烈运动直至脑电图恢复正常。