小儿腹股沟斜疝可能由鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹腔压力增高、结缔组织异常等原因引起。
胚胎期鞘状突未完全闭合是主要先天因素,表现为腹股沟区可复性包块,随年龄增长部分患儿可自愈,严重时需行疝囊高位结扎术。
腹横筋膜发育不良导致腹股沟管后壁强度不足,咳嗽或哭闹时易出现包块突出,可通过腹带压迫暂时缓解,必要时需手术修补。
慢性咳嗽、便秘或排尿困难等使腹压持续升高,可能诱发疝气发作,治疗需控制原发病,可使用乳果糖缓解便秘,布地奈德雾化改善呼吸道症状。
胶原蛋白代谢异常导致腹股沟区支持结构缺陷,常伴有皮肤弹性过度等表现,确诊后需手术修补并使用维生素C辅助组织修复。
家长发现患儿腹股沟包块应及时就医,避免剧烈哭闹和便秘,术后三个月内限制跑跳等腹压增高活动。