新生儿大便带血丝是怎么回事

Question

我儿子一岁左右，最近他上厕所的时候发现大便有血丝，这是怎么回事？

Answer 1

新生儿大便带血丝可能由肛裂、牛奶蛋白过敏、肠道感染、坏死性小肠结肠炎等原因引起，可通过调整喂养方式、更换配方奶粉、抗感染治疗、手术干预等方式处理。

1、肛裂

新生儿排便困难导致肛门黏膜撕裂，表现为大便表面附着鲜红血丝。家长需保持会阴清洁，使用凡士林润滑肛周，母乳喂养者母亲应增加膳食纤维摄入。

2、牛奶蛋白过敏

配方奶喂养可能引发肠道过敏反应，伴随腹泻及血丝便。建议家长选择深度水解蛋白奶粉，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、葡萄糖酸锌颗粒等药物。

3、肠道感染

细菌或病毒感染导致肠黏膜损伤，常见轮状病毒肠炎。患儿可能出现发热及黏液血便，需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐Ⅲ。

4、坏死性小肠结肠炎

早产儿多见，与肠道缺血缺氧相关，典型表现为腹胀及血性便。需立即就医，可能需禁食胃肠减压，严重时行肠切除吻合术。

家长发现血便应留存样本送检，记录喂养及排便情况，避免自行使用止血药物，母乳喂养母亲需忌口辛辣刺激食物。