小儿左肱骨骨折能不手术吗

Question

孩子左肱骨远端骨折，不想让她做手术，小儿左肱骨骨折能不手术吗

Answer 1

小儿左肱骨骨折多数情况下无须手术，可通过手法复位、石膏固定、支具制动、康复训练等方式治疗。是否手术主要取决于骨折类型、移位程度、患儿年龄等因素。

1、无移位骨折

骨折线清晰但无明显错位时，通常采用石膏固定4-6周。家长需定期复查X光片观察愈合情况，避免患肢负重。

2、轻度移位骨折

骨折端成角小于20度时，可通过手法复位后石膏固定。建议家长在医生指导下进行患肢抬高护理，观察末梢血运。

3、严重粉碎性骨折

骨折块超过3块或伴有血管神经损伤时需手术干预。可能与高处坠落、交通事故等外力作用有关，表现为剧烈疼痛、异常活动。

4、骨骨骺损伤

涉及生长板的Salter-HarrisII型以上骨折需手术固定。通常由扭转暴力导致，可能伴随肢体缩短畸形等远期并发症。

恢复期间建议补充牛奶、鸡蛋等高钙食物，拆除固定后应在康复师指导下进行关节活动度训练，避免剧烈运动直至骨痂形成。