什么是小儿脑干胶质瘤

Question

我的孩子前两天发生了一次昏厥，去医院检查说是脑干胶质瘤，什么是小儿脑干胶质瘤？

Answer 1

小儿脑干胶质瘤是儿童中枢神经系统常见的原发性肿瘤，按恶性程度可分为低级别胶质瘤（毛细胞型星形细胞瘤）和高级别胶质瘤（弥漫内生型桥脑胶质瘤），临床表现与肿瘤位置及生长速度密切相关。

1、早期表现

常见头痛、晨起呕吐等颅高压症状，可能伴随眼球运动障碍或面部麻木，与肿瘤压迫脑干神经核团有关，需通过头颅MRI确诊。

2、进展期症状

出现吞咽困难、声音嘶哑等后组颅神经症状，部分患儿有肢体无力或共济失调，此时肿瘤已侵犯脑干传导束，增强MRI可见明显占位效应。

3、终末期表现

出现呼吸节律异常、意识障碍等延髓功能衰竭征象，高级别胶质瘤可能发生脑脊液播散，此时预后极差。

4、治疗难点

手术全切率低，放疗可能影响发育中脑组织，靶向药物如贝伐珠单抗可暂时缓解症状，但总体生存率仍不理想。

建议发现相关症状尽早就诊儿童神经外科，治疗期间需加强营养支持，定期评估神经功能发育状况。