小儿脑动脉瘤是什么病

Question

孩子因为头疼不舒服，到医院检查是脑动脉，小儿脑动脉瘤是什么病

Answer 1

小儿脑动脉瘤是儿童脑血管壁局部异常膨出形成的病变，属于罕见但可能危及生命的脑血管疾病，按严重程度可分为先天性发育异常、创伤性损伤、感染性血管炎及遗传性结缔组织病相关类型。

1、先天性因素

部分患儿存在脑血管壁中层发育缺陷，可能与孕期感染或药物暴露有关，表现为突发头痛或癫痫发作，可通过脑血管造影确诊，治疗需神经外科评估是否行介入栓塞术。

2、创伤性因素

头部外伤可能导致血管壁损伤形成假性动脉瘤，常见于坠落伤或交通事故后，伴随意识障碍或呕吐，需紧急CT血管成像检查，必要时行开颅夹闭手术。

3、感染性因素

细菌性心内膜炎或脑膜炎可引发感染性动脉瘤，患儿会出现发热伴局灶神经症状，血培养阳性者可选用头孢曲松联合万古霉素，巨大动脉瘤需手术切除。

4、遗传性疾病

马凡综合征等结缔组织病易导致血管壁脆弱，典型表现为虹膜震颤和主动脉扩张，基因检测可确诊，需定期进行MRA监测，破裂风险高者预防性使用β受体阻滞剂。

家长发现患儿出现异常头痛、呕吐或瞳孔不等大时应立即送医，日常避免剧烈运动撞击头部，确诊后需每半年复查一次脑血管影像。