新生儿黄疸是怎么回事

Question

宝宝刚出生，就检查出了有黄疸，新生儿黄疸是怎么回事？

Answer 1

新生儿黄疸可能由生理性胆红素代谢延迟、母乳喂养不足、母婴血型不合溶血病、胆道闭锁等原因引起，可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。

1.生理性因素

新生儿肝脏代谢功能不成熟导致胆红素排泄延迟，表现为出生后2-3天皮肤黄染，无须特殊治疗，加强喂养促进排便即可缓解。

2.喂养不足

母乳摄入不足会使胆红素肠肝循环增加，建议家长按需哺乳并监测体重增长，必要时补充配方奶，严重时需配合光疗。

3.溶血性疾病

可能与ABO或Rh血型不合有关，表现为24小时内迅速加重的黄疸，需使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物，严重者需换血治疗。

4.胆道梗阻

胆道闭锁等疾病导致胆汁淤积，常伴陶土色大便，需行胆道造影确诊，早期可尝试熊去氧胆酸，多数需进行葛西手术。

家长应每日观察黄疸变化范围，保证充足喂养，若发现四肢黄染或精神反应差需立即就医。