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儿童哮喘需要长期用药吗

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儿童哮喘通常需要长期用药控制症状,但具体用药方案需根据病情严重程度和发作频率调整。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要治疗药物包括控制类药物和缓解类药物。

控制类药物需长期规律使用以维持病情稳定,常见如吸入性糖皮质激素布地奈德混悬液、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠咀嚼片。这类药物通过减轻气道炎症反应降低支气管高反应性,能有效减少急性发作次数和肺功能损伤。对于轻度间歇性哮喘患儿,可能仅在季节交替或感冒高发期短期预防用药。中重度持续性哮喘患儿往往需要持续使用控制药物数年,部分患儿进入青春期后随着免疫系统发育完善可逐步减量。

缓解类药物如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂则按需使用,用于快速解除支气管痉挛。若患儿每月使用缓解剂超过2次或夜间发作频繁,提示需要加强控制治疗。部分合并过敏性鼻炎的患儿还需联合使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。用药期间应定期复查肺功能和气道炎症指标,医生会根据症状控制情况调整药物种类和剂量,切忌自行停药导致病情反复。

除药物治疗外,家长需帮助患儿远离尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。适当进行游泳等有氧运动有助于增强肺功能,但需避免剧烈运动诱发喘息。注意观察记录发作诱因和频率,随身携带应急药物。冬季外出佩戴口罩预防冷空气刺激,饮食上多补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。通过规范用药和科学管理,多数哮喘儿童能正常参与学习和体育活动。

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首先我们要明确孩子喘的发作是第一次发作,还是反复经常发作?我们要明确发作的病因,如果是第一次喘息发作,一定要看孩子有多大,是不是孩子得了支气管炎?如果是毛细支气管炎是小儿肺炎的一种,那就要观察儿童宝宝的精神状态是如何?如果精神状态不好的情况之下,一定要抓紧进行静脉输液。因为毛细支气管炎一旦加重,有容易发生心衰或呼衰的一种情况。如果孩子的喘促发作是反反复复的一种发作,我们就不排除是过敏因素,或者是有形成哮喘的一种可能,我们有可能就要建议家长根据孩子的年龄特点、实际情况给予抗过敏治疗配合雾化吸入治疗,必要时给予激素进行治疗来解决喘促的这种反复发作的状态。解决喘促急性期的一种常用的情况,可以用雾化吸入,可以用雾化吸入的激素,配合缓解气道痉挛的药物。比如说特布他林雾化液或者沙丁胺醇等都可以。但是具体的用量以及用的时间要根据孩子实际情况,在医生指导下进行合理的调整治疗。还有一个问题要排除,孩子是不是因为呛咳之后才出现的喘息?如果是因为异物吸入到支气管所引起的,一定要做支气管镜解除异物,才可以将喘促的症状得到缓解。
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