肠闭锁可通过肠造瘘术、肠吻合术、肠切除吻合术、全肠外营养支持等方式治疗。肠闭锁通常由胚胎发育异常、肠系膜血管异常、肠扭转、遗传因素等原因引起。
适用于高位肠闭锁或全身状况较差的新生儿,通过手术将肠管引出腹壁形成临时性造口,待患儿情况稳定后再行二期吻合术。
直接切除闭锁段肠管后行端端吻合,适用于低位肠闭锁且全身状况良好的患儿,需注意吻合口血供和张力控制。
彻底切除闭锁肠段及发育不良的肠管,保留足够长度的正常肠管进行吻合,可降低术后肠功能障碍风险。
术前术后均需通过静脉途径提供营养支持,维持水电解质平衡,待肠功能恢复后逐步过渡至肠内营养。
术后需定期随访评估生长发育情况,母乳喂养者建议母亲保持高蛋白饮食,人工喂养需选择深度水解配方奶粉。