肾炎可能出现腰部钝痛或隐痛,但多数患者无明显疼痛感。肾炎常见类型包括急性肾小球肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎等。
急性肾小球肾炎可能伴随腰部酸胀感,通常由链球菌感染引起,表现为血尿、蛋白尿、水肿,需使用青霉素、呋塞米、氢氯噻嗪等药物控制感染和水肿。
慢性肾炎早期常无疼痛,进展期可能出现肾区不适,多与高血压、糖尿病肾病相关,表现为夜尿增多、乏力,需使用缬沙坦、阿托伐他汀、碳酸氢钠等药物延缓肾功能恶化。
IgA肾病发作期可能出现腰部隐痛,通常与呼吸道感染有关,表现为发作性肉眼血尿,需使用泼尼松、环磷酰胺、鱼油制剂等药物调节免疫。
狼疮性肾炎等继发性疾病可能伴随关节痛和腰痛,与自身免疫异常有关,表现为蛋白尿、皮疹,需使用吗替麦考酚酯、他克莫司、羟氯喹等免疫抑制剂。
肾炎患者应限制盐分摄入,每日饮水量控制在1500毫升左右,避免剧烈运动,定期监测血压和尿常规变化。