子宫内膜异位症怀孕了会流产吗

Question

之前有过一次怀孕后流产，特别担心自己的孩子保不住，子宫内膜异位症怀孕了会流产吗？

Answer 1

子宫内膜异位症患者怀孕后流产概率略高于普通人群，但多数妊娠可正常维持。主要风险包括激素失衡、盆腔粘连、免疫异常及子宫收缩异常。

1、激素失衡

异位病灶导致前列腺素分泌异常，可能干扰胚胎着床。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持。

2、盆腔粘连

炎症反应引发的输卵管扭曲或卵巢包裹，可能影响胚胎发育。严重时需手术松解粘连，常用腹腔镜下粘连分解术。

3、免疫异常

自身抗体攻击胚胎组织可能导致流产。可考虑低分子肝素钙、阿司匹林肠溶片等抗凝药物改善子宫血流。

4、子宫收缩异常

病灶刺激诱发宫缩可能增加流产风险。必要时使用盐酸利托君片等宫缩抑制剂，配合卧床休息。

建议孕期定期监测孕酮及HCG水平，避免剧烈运动，出现腹痛或出血及时就医评估。