肺部小结节是直径小于30毫米的局灶性圆形病变,可能由炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等引起,多数为良性但需定期随访。
肺部感染后遗留的肉芽肿或机化性肺炎可能形成小结节,通常无需特殊治疗,建议3-6个月复查胸部CT观察变化。
结核杆菌感染导致的钙化灶或纤维瘢痕可表现为结节,可能伴随低热、盗汗,需进行结核菌素试验排查,必要时抗结核治疗。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变占肺结节多数,可能与先天发育异常有关,若持续增大可考虑胸腔镜手术切除。
早期肺癌表现为磨玻璃结节时恶性概率较高,通常与吸烟、环境污染有关,需通过PET-CT或穿刺活检明确性质。
发现肺部小结节应戒烟并避免二手烟,每半年复查低剂量CT监测变化,若出现结节增大或实性成分增加需及时胸外科就诊。