慢性阻塞性肺气肿是一种以持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,主要与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露及遗传因素有关,表现为咳嗽、咳痰、气短等症状。
长期吸烟是主要诱因,烟草中的有害物质损伤气道和肺泡结构。治疗需立即戒烟并避免二手烟暴露,可配合肺康复训练。
肺泡壁破坏导致肺弹性回缩力下降,形成异常扩张的含气腔隙。支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗可改善气流受限,糖皮质激素布地奈德用于急性加重期。
典型症状为活动后气促进行性加重,伴慢性咳嗽和黏液痰。低流量氧疗适用于低氧血症患者,接种流感疫苗可预防急性加重。
可能发展为肺源性心脏病或自发性气胸。需定期监测肺功能,严重者可考虑肺减容手术或肺移植。
患者应保持适度有氧运动,饮食注意高蛋白补充,避免呼吸道感染,遵医嘱长期使用支气管舒张药物维持治疗。