肺部3毫米结节多数无须立即治疗,需结合结节形态、生长速度、患者病史等因素综合评估,定期随访观察、低剂量CT复查、病理活检、手术切除是常见处理方式。
多数3毫米肺结节为良性,建议每6-12个月复查低剂量CT,动态监测结节变化。若两年内无增长可延长随访间隔。
针对磨玻璃结节等特殊类型,需通过薄层CT评估密度特征。检查辐射量低于常规CT,适合长期随访。
若结节出现分叶、毛刺等恶性征象,需经皮肺穿刺或支气管镜活检明确性质。适用于高风险人群或随访中增大的结节。
当结节持续增大或确诊恶性时,可考虑胸腔镜下楔形切除术。手术指征需严格评估肿瘤直径通常超过8毫米。
日常应避免吸烟及二手烟暴露,保持室内通风,出现咳嗽咯血等症状及时就诊。所有治疗需在呼吸科或胸外科医师指导下进行。