支气管镜检查的危害

Question

听别人说支气管镜是有危害的，支气管镜检查的危害有哪些？

Answer 1

支气管镜检查可能导致咽喉不适、少量出血、气胸或低氧血症等并发症，多数症状轻微且可控。主要风险包括机械损伤、麻醉反应、感染风险及心肺功能异常。

1、机械损伤

检查过程中器械可能划伤气道黏膜，导致出血或水肿。术前需评估凝血功能，术后观察咯血情况，必要时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺或维生素K1。

2、麻醉反应

局部麻醉可能引发过敏或喉痉挛，表现为呼吸困难。需提前询问过敏史，备好肾上腺素和糖皮质激素等急救药物，如地塞米松、氢化可的松或异丙嗪。

3、感染风险

操作可能带入病原体引发肺炎，免疫力低下者更易发生。严格执行消毒规范，术后可预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或左氧氟沙星。

4、心肺异常

刺激支气管可能诱发心律失常或低氧血症。高龄或心肺疾病患者需监测血氧和心电图，备好支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱缓释片。

检查后2小时内禁食禁水，避免剧烈咳嗽，出现持续胸痛或发热需及时就医。选择经验丰富的操作医师可显著降低风险。