慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

Question

这几天经常的胃痛，去医院看了一下医生，医生说是慢性萎缩性胃炎伴糜烂。慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

Answer 1

慢性萎缩性胃炎伴糜烂可通过抑酸护胃、黏膜修复、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、抑酸护胃

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑减少胃酸分泌，联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂覆盖糜烂面。胃酸过多可能加重黏膜损伤，表现为烧心、反酸等症状。

2、黏膜修复

应用替普瑞酮、瑞巴派特等药物促进胃黏膜再生修复。胃黏膜长期炎症可能导致腺体萎缩，伴随上腹隐痛、消化不良等症状。

3、根除幽门螺杆菌

采用含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，常用阿莫西林、克拉霉素等抗生素组合。幽门螺杆菌感染是主要致病因素，可能引起胃黏膜持续炎症反应。

4、定期胃镜监测

每1-2年复查胃镜评估黏膜变化，必要时取活检排除癌变。萎缩性胃炎伴肠化生属于癌前病变，需长期随访管理。

治疗期间避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律进食习惯，减少腌制及高盐食品摄入。