脾脏破裂的症状有哪些

Question

昨天我到医院做了一个检查，医生说脾脏出现了破裂。脾脏破裂的症状有哪些？

Answer 1

脾脏破裂的症状主要包括左上腹疼痛、左肩放射痛、失血性休克、腹部压痛与肌紧张。

1、左上腹疼痛

脾脏位于左上腹，破裂后局部组织损伤和血液刺激腹膜会导致持续性锐痛，疼痛可能随体位改变加重，需立即就医评估出血程度。

2、左肩放射痛

血液积聚刺激膈神经时，疼痛可向左肩部放射，称为Kehr征，这是脾脏破裂的特征性表现之一，提示可能有大量腹腔内出血。

3、失血性休克

脾脏血供丰富，破裂后快速失血会导致面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现，严重时可出现意识模糊，属于急危重症。

4、腹部压痛与肌紧张

腹腔积血刺激腹膜会引起全腹压痛，尤以左上腹为著，腹肌反射性收缩导致板状腹，需通过影像学检查明确出血量。

脾脏破裂多由外伤导致，轻微碰撞也可能诱发病理性脾肿大者破裂，出现相关症状须立即禁食禁水并急诊救治，避免剧烈活动加重出血。