溃疡性结肠炎要如何用药

Question

这些日子我出现了恶心呕吐，下腹部疼痛的情况，去检查才知道是溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎要如何用药？

Answer 1

溃疡性结肠炎可通过美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物治疗。溃疡性结肠炎通常由免疫异常、肠道菌群失调、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、美沙拉嗪

美沙拉嗪是轻中度活动期首选药物，能抑制肠道炎症反应，常见剂型包括肠溶片、栓剂、灌肠液。需监测肝肾功能及血常规。

2、糖皮质激素

用于中重度急性发作期，可快速控制炎症，常用泼尼松、布地奈德。长期使用需警惕骨质疏松和血糖升高。

3、免疫抑制剂

硫唑嘌呤、环孢素等适用于激素依赖或无效者，通过调节免疫功能减少复发。用药期间需定期检测血药浓度。

4、生物制剂

英夫利西单抗等靶向制剂适用于顽固性病例，可特异性阻断促炎因子。治疗前需筛查结核等感染性疾病。

患者应避免辛辣刺激食物，发作期选择低渣饮食，维持治疗期间定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。