消化性溃疡的发病原因

Question

最近一个礼拜我总是会出现腹部疼痛的情况，去做了一个检查，是消化性溃疡。消化性溃疡的发病原因是什么？

Answer 1

消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、根除幽门螺杆菌、调整饮食习惯、减少应激等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，可能导致胃黏膜屏障受损。治疗需采用质子泵抑制剂联合抗生素，常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护。建议避免长期使用，必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特。

3、胃酸分泌异常

胃酸过多或胃排空延迟可能腐蚀胃黏膜，常见于应激或饮食刺激。可服用H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁，或质子泵抑制剂如泮托拉唑。

4、遗传因素

部分患者存在家族聚集性，可能与基因多态性相关。需加强早期筛查，避免吸烟饮酒等诱因，必要时使用胃黏膜修复药物如替普瑞酮。

消化性溃疡患者应规律进食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测病情变化。