Barrett食管怎么治

Question

最近这一个星期我吃完饭以后总会出现一些恶心的症状。Barrett食管怎么治？

Answer 1

Barrett食管可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。Barrett食管通常由胃食管反流、食管黏膜损伤、遗传因素、长期吸烟饮酒等原因引起。

1、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸产生，黏膜保护剂如硫糖铝能保护食管黏膜。药物治疗需在医生指导下长期规律使用。

2、内镜治疗

射频消融术通过热能消除异常上皮，氩离子凝固术利用氩气等离子体破坏病变组织，内镜下黏膜切除术可完整切除局部病变。内镜治疗适用于高度异型增生患者。

3、手术治疗

胃底折叠术通过重建抗反流屏障减少胃酸反流，食管切除术适用于癌变风险极高的患者。手术治疗创伤较大，需严格评估适应症。

4、生活方式调整

避免高脂饮食和辛辣刺激食物，戒烟限酒，控制体重，抬高床头15-20厘米。这些措施有助于减少胃酸反流，延缓病情进展。

Barrett食管患者应定期接受胃镜监测，发现异常及时干预，日常饮食宜清淡易消化，避免暴饮暴食和餐后立即平卧。