胃食管反流病可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃食管反流病通常由食管下括约肌功能障碍、胃内压增高、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
避免高脂饮食和辛辣刺激食物,减少咖啡因及酒精摄入,餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流症状。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能改善食管蠕动功能,黏膜保护剂如硫糖铝可形成保护膜。
内镜下射频消融术可增强食管下括约肌张力,内镜下缝合术能减少胃内容物反流,适用于药物控制不佳但不符合手术指征的患者。
腹腔镜胃底折叠术通过重建抗反流屏障控制症状,胃部分切除术适用于合并严重食管裂孔疝患者,术后需长期随访评估疗效。
建议患者保持规律作息,控制体重在正常范围,戒烟限酒,避免穿紧身衣物增加腹压,症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。