急性阑尾炎是怎么回事

Question

这几天我的肚子经常会出现疼痛的症状，后来才知道是得了急性胃炎。急性阑尾炎是怎么回事？

Answer 1

急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、腹腔镜手术、保守治疗等方式干预。

1、阑尾管腔阻塞

食物残渣或寄生虫可能导致阑尾管腔阻塞，引发局部缺血和炎症。典型症状为转移性右下腹痛，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。

2、细菌感染

肠道菌群失衡时致病菌侵袭阑尾黏膜，常见伴随发热和恶心呕吐。治疗需静脉注射抗生素如左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦，严重者需手术切除病灶。

3、淋巴滤泡增生

青少年因免疫反应活跃易出现淋巴组织增生，导致阑尾管腔狭窄。表现为脐周痛后固定于麦氏点压痛，早期可尝试禁食补液，进展期需行阑尾切除术。

4、粪石嵌顿

坚硬粪块堵塞阑尾开口引发腔内压力升高，可能伴随反跳痛和肌紧张。确诊后首选腹腔镜阑尾切除术，术前可使用氨苄西林舒巴坦等广谱抗生素预防感染扩散。

发病初期建议禁食并卧床休息，术后恢复期需逐步过渡到低渣饮食，避免剧烈运动防止伤口裂开。