胰腺炎复发是怎么回事

Question

在这几天我总会出现一些恶心的情况，原来是胰腺炎引起的。胰腺炎复发是怎么回事？

Answer 1

胰腺炎复发可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂饮食、胰管梗阻等原因引起，可通过戒酒、低脂饮食、药物治疗、手术解除梗阻等方式干预。

1、胆道疾病

胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流激活胰酶，表现为上腹剧痛伴黄疸。需行胆囊切除术或内镜取石，药物可选熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、山莨菪碱。

2、酒精刺激

长期饮酒直接损伤胰腺细胞，复发时出现持续性中上腹痛。须严格戒酒并补充胰酶，药物可用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑、美他多辛。

3、高脂饮食

过量摄入油腻食物加重胰腺负担，易诱发甘油三酯升高型胰腺炎。建议采用低脂饮食并控制体重，急性期需禁食，药物选用非诺贝特、胰岛素、生长抑素。

4、胰管梗阻

肿瘤或先天性胰管畸形导致胰液排出受阻，常伴随脂肪泻和消瘦。需通过ERCP放置支架或手术引流，药物可用奥曲肽、乌司他丁、加贝酯。

胰腺炎复发期间应绝对禁食并卧床休息，恢复期逐步过渡到低脂高蛋白饮食，定期监测血淀粉酶和影像学检查。