老年人得了急性阑尾炎应该怎么办

Question

我的爷爷前两天肚子痛起来难受，后来我们就带他去医院做了些检查，医生说是急性的阑尾炎。老年人得了急性阑尾炎应该怎么办？

Answer 1

老年人急性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗，通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、血管痉挛、免疫力下降等原因引起。

1、禁食胃肠减压

发病初期需立即禁食并通过鼻胃管减压，减少胃肠蠕动刺激阑尾，同时静脉补液维持水电解质平衡。

2、抗生素治疗

需使用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，需警惕老年人药物代谢减慢带来的副作用。

3、腹腔镜手术

适用于一般状况稳定的患者，具有创伤小恢复快的特点，术后可能伴随切口疼痛、肠粘连等症状，需早期下床活动预防并发症。

4、开腹手术

适用于穿孔或弥漫性腹膜炎患者，术中需彻底清洗腹腔，术后可能发生切口感染、肺部感染等，需加强呼吸道护理。

老年患者术后早期需在医护人员指导下进行床上翻身和下肢活动，饮食从流质逐步过渡到低渣饮食，避免增加肠腔压力。