胃里长息肉要做手术吗

Question

我出现了恶心呕吐，原来是胃里长了息肉。胃里长息肉要做手术吗？

Answer 1

胃里长息肉多数情况无须立即手术，处理方式主要有定期复查、内镜下切除、药物治疗、手术切除。胃息肉的性质与大小决定治疗选择，通常直径小于5毫米的息肉可观察。

1、定期复查

胃息肉体积较小且无恶变倾向时，建议每6-12个月进行胃镜复查。增生性息肉或炎性息肉多属良性，复查可监测其变化。

2、内镜下切除

直径5-10毫米的息肉或存在不典型增生时，可行内镜下黏膜切除术。该方法创伤小，适用于腺瘤性息肉等癌前病变。

3、药物治疗

幽门螺杆菌感染相关的炎性息肉，可采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。药物可消除病因，促使息肉消退。

4、手术切除

直径超过20毫米或病理证实为恶性息肉需外科手术。胃部分切除术适用于广基息肉，全胃切除术仅用于弥漫性病变。

发现胃息肉后应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期随访胃镜观察变化，具体治疗方案需经消化科医生评估后确定。