浅表性胃炎是胃黏膜浅层炎症,属于慢性胃炎中最轻的类型,可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、不良饮食习惯等因素引起。
幽门螺杆菌感染是主要病因,胃黏膜受细菌毒素侵蚀出现充血水肿。需进行碳13/14呼气试验确诊,根除治疗常用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会破坏胃黏膜屏障。表现为服药后上腹隐痛,可更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,配合硫糖铝保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流至胃内,胆盐溶解胃黏膜脂质层导致炎症。常见于胃切除术后患者,建议餐后保持直立位,必要时服用铝碳酸镁中和胆汁酸。
长期进食辛辣、过烫或腌制食物会持续刺激胃黏膜。调整饮食结构后症状多可缓解,急性发作期可短期使用雷尼替丁减少胃酸分泌。
日常需规律进食,避免酒精和咖啡因摄入,症状持续加重或出现黑便时应及时胃镜检查排除黏膜糜烂。