消化道出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起。
胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能导致胃或十二指肠黏膜破损。表现为上腹痛、黑便,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
肝硬化导致门静脉高压引发食管下端静脉扩张破裂。常见呕血、休克,需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素。
应激、酒精或药物刺激导致胃黏膜屏障受损。出现呕咖啡样物,建议停用损伤因素并使用雷贝拉唑、硫糖铝、瑞巴派特。
胃癌、结肠癌等恶性肿瘤侵蚀血管引发出血。伴随消瘦、贫血,需手术切除或靶向治疗,药物可选卡培他滨、奥沙利铂。
建议出血期间禁食,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查血常规监测贫血程度。