输卵管妊娠破裂能用腹腔镜吗

Question

准备要孩子，结果查出我输卵管有破裂的情况，需要做腹腔镜检查，输卵管妊娠破裂能用腹腔镜吗？

Answer 1

输卵管妊娠破裂通常可以采用腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势，主要适用于生命体征稳定、妊娠包块较小且无严重内出血的患者。

1、手术适应症

生命体征平稳且输卵管妊娠包块直径小于5厘米的患者适合腹腔镜手术，术前需完善血HCG监测和超声评估。

2、手术方式

常见术式为腹腔镜下输卵管切除术或输卵管开窗术，术中可同时处理盆腔粘连等病变。

3、禁忌情况

失血性休克或腹腔内出血超过1500毫升的患者需紧急开腹手术，此时腹腔镜手术风险较高。

4、术后管理

术后需监测血HCG至正常范围，警惕持续性异位妊娠发生，必要时配合甲氨蝶呤治疗。

术后应注意休息并补充营养，定期复查血HCG和超声，术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。