妊娠期的宫颈癌的有吗

Question

最近一个月一直有妇科炎症之类的问题，但刚好又检查出怀孕了，很害怕会不会发展成宫颈癌？

Answer 1

妊娠期宫颈癌属于罕见但可能发生的疾病，通常由人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、多产次及长期口服避孕药等因素引起，需通过宫颈活检确诊。

1、HPV感染

高危型HPV持续感染是主要病因，妊娠期激素变化可能加速病变。可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片进行局部治疗，同时需监测宫颈细胞学变化。

2、免疫抑制

妊娠期生理性免疫抑制可能促进癌细胞增殖。建议加强产检频率，必要时使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂，需严格评估胎儿安全性。

3、多产次史

多次分娩造成的宫颈损伤会增加癌变风险。妊娠合并宫颈上皮内瘤变者可考虑宫颈环扎术，严重病例需权衡利弊后选择紫杉醇联合顺铂或拓扑替康等化疗方案。

4、激素影响

雌激素水平升高可能刺激癌细胞生长。确诊后需多学科会诊，根据孕周选择延迟治疗或终止妊娠，中晚期可采用新辅助化疗控制病情。

妊娠期出现异常阴道出血或排液应及时就诊，避免进行阴道指检等可能刺激宫颈的操作，孕期筛查建议选择液基细胞学等无创检查方式。