什么情况产后大出血

Question

我生孩子的时候突然大出血，什么情况产后大出血？

Answer 1

产后大出血通常由子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍等原因引起，严重时可危及生命，需立即就医处理。

1、子宫收缩乏力

产后子宫无法有效收缩压迫血管，可能与产程过长、多胎妊娠等因素有关，表现为持续性鲜红色出血。可通过按摩子宫、使用缩宫素等药物促进宫缩。

2、胎盘因素

胎盘残留、植入或粘连可能导致出血，常伴随不规则宫缩痛。需行清宫术或手术移除胎盘组织，必要时使用抗生素预防感染。

3、产道损伤

分娩过程中会阴、宫颈裂伤或子宫破裂可引起快速大量出血，需手术缝合修复，同时补充血容量纠正休克。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压、羊水栓塞等疾病可能引发凝血异常，出血呈弥漫性且不易止住。需输注凝血因子、血小板等血液制品，并治疗原发病。

产后需密切观察出血量及生命体征，早期哺乳有助于子宫复旧，出现头晕、心悸等休克前兆时应立即呼叫急救。