小儿烟雾病手术并发症主要包括脑缺血、脑出血、感染和血管痉挛等。烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,手术治疗是改善脑血流的重要方法,但术后可能出现多种并发症。
手术过程中可能损伤血管或导致血栓形成,引发脑缺血。表现为肢体无力、语言障碍等。术后需密切监测神经功能,必要时使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷或西洛他唑。
血管重建术后可能出现过度灌注,导致脑出血。表现为头痛、呕吐或意识障碍。需控制血压,必要时使用止血药物如氨甲环酸或凝血酶原复合物。
开颅手术存在感染风险,可能引发脑膜炎或切口感染。表现为发热、切口红肿等。术前术后需预防性使用抗生素如头孢曲松或万古霉素。
手术刺激可能导致脑血管痉挛,影响脑血流。表现为头痛加重或神经功能恶化。可使用钙通道阻滞剂如尼莫地平缓解症状。
家长需密切观察患儿术后反应,定期复查脑血管情况,配合医生进行康复训练,注意营养支持以促进恢复。