儿童肱骨髁上骨折主要表现为肘部肿胀疼痛、活动受限、畸形及异常骨擦音,严重时可伴有神经血管损伤症状。
骨折后局部软组织损伤导致毛细血管破裂,表现为肘关节周围明显肿胀,皮肤发红发热,触碰或活动时疼痛加剧。
由于骨折断端不稳定,患肢主动屈伸肘关节功能丧失,患儿常保持肘关节半屈曲位以减轻疼痛。
骨折移位可导致肘关节呈现枪托样畸形或靴状畸形,尺骨鹰嘴与肱骨内外髁的解剖关系发生改变。
骨折端压迫或牵拉可能损伤正中神经、桡神经,表现为手指麻木、垂腕畸形,需警惕前臂骨筋膜室综合征。
家长发现患儿肘部外伤后出现上述表现时,应立即用夹板固定患肢并就医,避免自行复位或热敷,日常注意补充富含钙质和维生素D的食物促进骨骼愈合。