儿童隐性脊柱裂属于先天性脊柱发育异常,通常表现为无症状或轻微神经功能异常,主要类型包括单纯性隐性脊柱裂、脊髓栓系综合征等。
1、病因
胚胎期神经管闭合不全导致椎弓未完全融合,可能与叶酸缺乏、遗传因素或妊娠早期环境暴露有关。
2、症状
多数无症状,部分出现遗尿、下肢无力或皮肤异常如腰骶部凹陷、毛发斑,严重者可伴随足部畸形。
3、诊断
通过腰骶部X线显示椎弓间隙,MRI可明确是否合并脊髓栓系,超声适用于新生儿筛查。
4、治疗
无症状者无须治疗,出现神经症状需手术松解栓系,膀胱功能障碍可进行间歇导尿训练。
建议定期监测生长发育情况,避免剧烈运动造成脊髓牵拉,保证足量叶酸摄入有助于预防胎儿神经管畸形。