新生儿颅内出血可通过体位管理、止血治疗、脑保护措施、手术治疗等方式干预,通常由产伤、凝血功能障碍、缺氧缺血性脑病、脑血管畸形等原因引起。
保持头高脚低体位减少颅内压,避免剧烈晃动,监测生命体征,适用于轻度硬膜下出血或蛛网膜下腔出血。
维生素K1注射液纠正凝血异常,氨甲环酸抑制纤溶,人凝血酶原复合物补充凝血因子,适用于血小板减少或维生素K缺乏导致的出血。
苯巴比妥镇静降低脑代谢,甘露醇脱水减轻脑水肿,维持正常血氧饱和度,针对中重度出血伴惊厥或颅内高压。
脑室穿刺引流术缓解脑积水,开颅血肿清除术处理大量硬膜外出血,适用于脑疝风险或进行性出血加重病例。
母乳喂养时注意观察吸吮力,定期随访头颅超声,避免早产儿过度刺激,出现呼吸暂停或意识障碍需立即就医。