儿童脑瘫的诊断标准有哪些

Question

我儿子已经三岁了，还不会走路，也不能和别的小朋友玩，哭的时候头使劲往后仰，有人说是脑瘫，小儿脑瘫的诊断有哪些？

Answer 1

儿童脑瘫的诊断标准主要有临床表现、神经影像学检查、运动功能评估、排除其他疾病四个方面。

1、临床表现：

患儿存在运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常等典型症状，症状在婴儿期或幼儿期持续存在且非进行性加重。

2、神经影像学：

头颅MRI或CT显示脑室周围白质软化、脑室扩大、脑皮质发育不良等结构性脑损伤证据，但部分患儿影像学可能无异常。

3、运动评估：

采用粗大运动功能分级系统等标准化工具评估运动障碍程度，明确痉挛型、不随意运动型等临床分型。

4、鉴别诊断：

需排除遗传代谢病、神经退行性疾病、脊髓病变等进行性神经系统疾病，以及获得性脑损伤后遗症。

建议家长发现异常时尽早就诊儿童神经科，通过多学科联合评估明确诊断，早期干预可改善患儿功能预后。