新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,严重时可导致胆红素脑病等并发症。
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,1周内消退,与新生儿肝脏代谢功能不成熟有关,一般无须特殊治疗,可通过增加喂养频率促进胆红素排泄。
母乳性黄疸可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关,表现为黄疸持续2-3周,通常建议继续母乳喂养,必要时可暂停母乳观察黄疸变化。
溶血性黄疸多因母婴血型不合导致红细胞破坏增加,出生24小时内即出现黄疸,可能伴随贫血,需光疗或换血治疗,常用药物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。
胆道闭锁属于严重病理性黄疸,与胆管发育异常有关,表现为进行性加重的黄疸和陶土色大便,需在2个月内行葛西手术或肝移植治疗。
家长需每日观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态,出现嗜睡、拒奶等症状应立即就医,母乳喂养者避免过度限制喂养量。