小儿肺不张是怎么回事

Question

最近几天我儿子总是不吃东西，肺活量特别少，去医院检查说是肺不张，小儿肺不张是怎么回事？

Answer 1

小儿肺不张可能由呼吸道异物、肺部感染、先天性支气管发育异常、胸腔积液等原因引起，可通过支气管镜取异物、抗感染治疗、手术矫正、胸腔引流等方式治疗。

1、呼吸道异物

儿童误吸花生等小物体堵塞支气管导致肺萎陷，表现为突发呛咳和呼吸困难。需立即行支气管镜检查取出异物，可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德雾化液等药物辅助治疗。

2、肺部感染

肺炎链球菌等病原体引发炎症分泌物阻塞支气管，常见发热和呼吸急促。需进行病原学检查后选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。

3、支气管发育异常

先天性支气管狭窄或气管软化导致通气障碍，多伴随反复肺部感染。轻度病例可尝试支气管扩张剂，严重者需手术重建气道，常用沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵溶液、孟鲁司特钠等药物控制症状。

4、胸腔积液

结核性或化脓性胸膜炎压迫肺组织，出现胸痛和呼吸受限。需穿刺引流积液并针对病因治疗，可配合使用吡嗪酰胺、利福平、泼尼松等药物。

家长发现孩子呼吸异常应及时就医，治疗期间保持环境通风，遵医嘱进行拍背排痰等护理，避免接触呼吸道感染患者。