小儿脊柱侧弯可通过姿势矫正训练、支具治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。脊柱侧弯通常由不良姿势习惯、神经肌肉病变、先天性椎体畸形、特发性因素等原因引起。
针对轻度功能性侧弯,需进行核心肌群强化及对称性运动训练,如游泳、吊单杠等,家长需每日监督孩子保持正确坐姿与站姿。
Cobb角20-40度时需定制矫形支具,需每天佩戴18-23小时,家长需定期带孩子复查调整支具压力点,防止皮肤压疮。
通过三维矫形体操、脊柱牵引等手段改善肌肉平衡,需配合电刺激治疗增强椎旁肌力量,治疗周期通常需要持续6个月以上。
侧弯角度超过40度或进展迅速时需行脊柱融合术,常见术式包括后路椎弓根螺钉固定术、生长棒技术,术后需长期康复训练。
建议定期进行脊柱筛查,避免单侧负重书包,补充维生素D和钙质,睡眠时选择硬度适中的床垫。