经皮肾镜碎石可通过术前评估、麻醉准备、手术操作、术后护理等方式治疗。经皮肾镜碎石通常由肾结石体积过大、输尿管狭窄、药物排石无效、反复尿路感染等原因引起。
1、术前评估
通过影像学检查明确结石位置与大小,评估心肺功能及凝血状态,排除手术禁忌症。
2、麻醉准备
多采用全身麻醉或硬膜外麻醉,术前需禁食禁饮,麻醉师会评估患者耐受性。
3、手术操作
在超声引导下建立皮肤至肾脏的通道,采用激光或气压弹道粉碎结石并冲洗取出。
4、术后护理
监测生命体征及尿液性状,保持造瘘管通畅,预防性使用抗生素防止感染。
术后需多饮水促进残石排出,限制剧烈运动1-2周,定期复查超声观察结石清除情况。