肾到什么程度要肾穿

Question

腰部两侧间断性酸疼，痛的都直不起来了，伴随肿胀，医生初步判断什问题，建议穿刺检查，害怕疼没敢做，肾到什么程度要肾穿？

Answer 1

肾炎是需要做穿刺检查的，急性肾炎综合征更为常见，尤其是疑似急性肾炎综合征者。短时间内，患者出现水肿、蛋白尿、血尿，并伴有肾功能急剧恶化。排除禁忌症后应尽快做肾活检。慢性肾炎综合征可分为几种类型。对于单纯性蛋白尿患者，24小时蛋白质定量超过1g，建议肾活检。

Answer 2

蛋白尿、血尿患者也建议做肾活检；单纯镜下血尿且无不适者可在肾内科门诊长期定期随访，复查尿常规，暂时观察，不要先做肾活检。肾病综合征患者表现为高水肿、大量蛋白尿、低血蛋白、高脂血症或不同程度肾功能损害。建议尽快行肾活检，明确肾脏病理类型，指导用药。