巨幼红细胞性贫血可通过补充叶酸、补充维生素B12、调整饮食结构、输血支持等方式治疗。巨幼红细胞性贫血通常由叶酸缺乏、维生素B12缺乏、吸收障碍、骨髓增生异常综合征等原因引起。
叶酸缺乏是常见病因,口服叶酸片可纠正贫血,常用药物包括叶酸片、亚叶酸钙、复方叶酸制剂。
维生素B12缺乏需肌注维生素B12注射液,严重者可选用甲钴胺、腺苷钴胺等制剂,同时需排查吸收障碍原因。
增加动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸和维生素B12的食物,避免过度烹煮导致营养素流失。
重度贫血伴明显缺氧症状时需输注浓缩红细胞,输血指征需严格评估,同时治疗原发疾病。
患者应定期监测血常规和血清叶酸、维生素B12水平,避免酗酒和偏食,长期胃切除术后者需预防性补充相关营养素。